Ррраз - и нету

Почему можно уволить главврача и никому не сказать - за что.

Последние два года с телеэкранов и в официальных речах медиков называют не иначе как героями.Им посвящают трогательные видео, форсят хэштеги в социальных сетях, учреждают дополнительные выплаты за работу с коронавирусными пациентами - с последним, к слову, иногда происходят оплошности. 

Ну подумаешь, с кем не случается, правда? В остальном государственные медиа усиленно рисуют картинку, в которой медикам везде дорога вкупе с всеобщим почётом. Смотрите, дань уважения отдают им и чиновники - то тут, то там понемногу закупая новое оборудование в клиники.

Но, как говорится, узнаете их по делам их. И в один день небольшая заметка на новостных лентах лучше всего говорит о том, как система в действительности относится к медикам. Если  сказать жёстче, то тут должна быть фраза об их месте в левиафановой пищевой цепи.

В последние недели самой обсуждаемой новостью в медицинском сообществе Новгородской области стало отстранение с должности главного врача регионального онкодиспансера Константина Пасевича. Контракт, судя по информации в СМИ и соцсетях, был разорван одним днём. В онкодиспансере Пасевич всё же останется - врачом-онкологом.   О причинах перестановки неизвестно ни пациентам, ни коллегам, ни тем более прочей общественности.

Исполняющим обязанности главврача онкодиспансера был назначен Евгений Манцырев. До переезда в Новгород он возглавлял онкологическое отделение абдоминальное, опухолей костей, кожи и мягких тканей Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины. Был ассистентом кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии Южно-Уральского государственного медицинского университета. В этом же вузе, к слову, он учился вместе с министром здравоохранения Новгородской области Резедой Ломовцевой. Она анонсировала сотрудникам медучреждения представление нового руководителя в тот же день, когда стало известно, что Константин Пасевич больше - не главный врач. Некоторые коллеги и пациенты доктора мириться с этим фактом не захотели.

Впрочем, ничего нового. Новгородское правительство регулярно даёт поводы для скандалов в медицинской сфере, перерастающих в общегражданское недовольство. То повальная оптимизация - а по сути закрытие  ЦРБ в нескольких районах области, считай, одним махом, буквально за пару месяцев. То почти целый коллектив ЛОР-отделения в детской областной больнице одним летним днём «попросят на выход», не найдя никакой замены. Эти два инцидента приводили в действо длинные, многоступенчатые волны общественного несогласия - неравнодушные новгородцы подписывали петиции,  выходили на пикеты и митинги, писали письма в высочайшие московские кабинеты. Так или иначе, победителями в той игре оказались   власти - пусть и с некоторыми оговорками. Две из трёх ЦРБ закрыли (Окуловскую всё же удалось отстоять), ЛОРы, восстановленные на работе судом, сразу же после возвращения на службу написали «по собственному» - из-за понятного чувства обиды. Да и фактор начальства, которое буквально объявило их врагами, тоже оказался весьма весомым.

С буйством коронавируса - а он с нами два года и никуда не собирается уходить - уличные протестные практики де-факто оказались вне закона. Лучше всего об этом знают сторонники Алексея Навального (Я УЖЕ ЗАПУТАЛСЯ, СТАВИТЬ НАПРОТИВ НЕГО КАКУЮ-НИБУДЬ МАРКИРОВКУ ИЛИ НЕТ, ТИПА ОРГАНИЗАТОР ЭКСТРЕМИСТСКОГО СООБЩЕСТВА ИЛИ ЧЁРТ ЕГО ЗНАЕТ ЧТО — М.Н.), получавшие за мирные протесты начала 2021 года то штрафы, то «сутки». Поэтому у тех, кого отстранение Константина Пасевича задело за живое, вариантов осталось не так уж много. Они написали письмо президенту Путину, где высказали своё недовольство.

Среди авторов - как медики, так и пациенты. По их мнению, Резеда Ломовцева продвигает «своих» людей «на ключевые руководящие должности в здравоохранении Новгородской области» при полном равнодушии губернатора Андрея Никитина.

«С точки зрения антикоррупционного законодательства предъявить ей претензии не сложно, в частности, тот факт, что она не сочла нужным уведомить вас о возможном конфликте интересов, который имеет место быть в условиях будущей подконтрольности и служебного подчинения над лицом, с которым она состоит в свойских отношениях», - пишут авторы письма.

В тексте отмечаются и достижения Константина Пасевича, который «в условиях полного развала первичного звена системы здравоохранения Новгородской области лично организовал поликлинический приём пациентов и вёл политику управления, не допускающую отказ пациенту в диагностическом осмотре и разъяснении дальнейшего пути лечения, даже если патология не относится к онкологическому профилю». При этом главврач, «добровольно увеличивая объём своих обязанностей, оказал медицинскую помощь тысячам пациентов, которым мог отказать на вполне законных основаниях».

Авторы указали и на снижение смертности от онкозаболеваний в Новгородской области. За 2021 год этот показатель оказался самым низким за последние годы и одним из лучших по Северо-Западу. При этом по большинству других заболеваний в Новгородской области количество умерших - одно из худших в стране, отмечается в тексте.

Заинтересовались ли изложенной в письме фактурой в уполномоченных органах, пока неизвестно. Но текст этот - вполне характерный документ эпохи, свидетельствующий, что главное её кредо - глухая закрытость людей, принимающих решения, от тех, на кого распространяются их последствия. А в случае с медициной это уж точно - все жители региона.

Ещё из характерного:  авторы письма, среди которых есть и сотрудники онкодиспансера, больше напирают на эмоциональную сторону проблемы, а вот фактическая строится, скорее, на предположениях, нежели  на чётко сформулированных аргументах. Да и откуда им аргументы эти взять?  Ведь знать причины «нижестоящим» не полагается. Их, что называется, ставят перед единственным фактом: сегодня у вас один начальник, а завтра будет другой. Сегодня вас лечит один онколог, давно знакомый - а завтра его меняют на «пришлого»? А почему?

И тут стоит задаться главным вопросом, главным не только для здравоохранения. А по какому принципу такие решения вообще принимаются в современной России? Ответить не сможет ни один умудрённый опытом социолог или политолог. Кумовство, конечно, может быть значимым фактором - но далеко не единственным и главным.

Отстранение Пасевича - это ещё один  штрих к портрету политической системы, сложившейся за последние 22 года. Тут можно быть уважаемым в профессиональных кругах главврачом, любимым пациентами, трудиться с полной отдачей, выбивать оборудование, улучшать статистику реальной медицинской работой, а не приписками и иными манипуляциями. Можно - наоборот. Халтурить, заниматься цифрогонкой, набивая карманы и не заботясь о помощи  человеку с онкодиагнозом. Всё равно написать заявление «по собственному» в один день могут принудить как одного, так и другого.

Константин Пасевич, похоже, был врачом, близким к первому типажу. Много ли у нас руководителей в любой сфере, за которых публично вступаются коллеги, подчинённые, граждане? Но государева вертикаль выстроена так, что принятие решений – процесс  исключительно подковёрный, публичности не терпящий. А у гражданского общества инструменты для противодействия такому раскладу целенаправленно отбирают последние десять лет.

Сегодня нельзя на митинг, а завтра и проблемные письма главе государства законодательно запретят отправлять. Чтоб лишний раз не расстраивать, конечно.

Сегодня в любом учреждении, которое впрямую или опосредованно находится под влиянием государства, ситуация с волеизъявлением примерно такая же, как на выборах любого уровня. Вроде, голосовать могут все. А настоящий избиратель в итоге - только один.

Матвей НИКОЛАЕВ

Фото: yandex.ru

Поделиться: