На новгородском термометре - минус 51

Только что мы не успели поучаствовать в распределении грантов на 45 млрд. рублей между 50 российскими регионами с самыми эффективными руководителями и органами исполнительной власти (согласно распоряжению №2875 от 30 ноября 2019 г. Правительства РФ) и тут же -   не успели занять очередь на адресное распределение субсидий на строительство находящихся в региональной и муниципальной собственности объектов здравоохранения в рамках  госпрограммы «Развитие здравоохранения» и национального проекта «Здравоохранение». Эта очередь из 46 субъектов РФ была сформирована распоряжением федерального правительства №3265 от 31 декабря 2019 года – «в целях повышения доступности и качества медицинской помощи в субъектах Федерации».

В соответствии с распоряжением №3265 в федеральном бюджете на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов предусмотрены бюджетные ассигнования «на софинансирование капитальных вложений в объекты здравоохранения: в 2020 году – 35,5 млрд. рублей, в 2021 году – 29,54 млрд., в 2022 году – 30,5 млрд. рублей».

Не попасть в число счастливчиков тем более досадно, поскольку 25 декабря на заседании Совета по стратегическому развитию и национальным проектам вице-премьер РФ Татьяна Голикова, рассказывая о регионах, заметно улучшивших ситуацию в вопросе выявления заболеваний, назвала нашу область. «Наиболее эффективную работу мы отмечаем в Ростовской, Новгородской, Ленинградской, Калужской областях и ещё 30 регионах страны», - сказала г-жа Голикова

А Андрей Никитин в своём ежегодном послании областной Думе двумя днями раньше отмечал: «Важной составляющей комфортной жизни в регионе является качественная медицинская помощь... Считаю абсолютно верным сделанный нами акцент на развитии системы ранней диагностики. Без этого нам не снизить смертность, что сегодня является ключевой задачей... Президент Владимир Путин на заседании президиума Госсовета в Калининграде поставил задачу развивать первичное звено. Теперь для этого направления мы будем использовать возможности национального проекта «Здравоохранение». А это – дополнительные средства на ремонты, новое строительство и закупку оборудования. Необходимо как можно быстрее сформировать программу модернизации учреждений первичного звена».

К слову, еще 9 октября премьер-министр РФ Дмитрий Медведев утвердил принципы модернизации первичного звена здравоохранения в стране. О чём и сообщил на встрече в Кремле с президентом РФ Владимиром Путиным.

Как сказал г-н Медведев, в рамках подписанного постановления будет проведена инвентаризация объектов здравоохранения. После инвентаризации регионы РФ должны будут предусмотреть новые схемы размещения объектов здравоохранения. «Дальше, с учётом этих схем и тех паспортов, которые будут утверждены, начнётся осуществление либо строительства новых больниц и поликлиник, либо их модернизация и реконструкция там, где это возможно, [либо] капитальный ремонт».

Что на это скажешь? Конечно, программа нужна. Куда без неё? Но ведь мы уже сделали «абсолютно верный акцент на развитии системы ранней диагностики». И всё-таки денег не получим.

Между тем в СЗФО, например, Архангельская область уже точно получит 203 млн. рублей на строительство участковой больницы на 40 посещений и 10 коек в посёлке Соловецкий. А Вологодская область – 231 млн. на строительство пристройки к зданию акушерского корпуса для отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых; областному онкологическому диспансеру в Мурманске назначено 600 млн. рублей на реконструкцию комплекса зданий диспансера.

Значит ли это, что там и тут поспешили выполнить нормы октябрьского постановления Правительства РФ? Вряд ли. Территории предложили свои проекты, которые войдут в региональные программы модернизации первичного звена. А наш губернатор - спустя два с половиной месяца - даёт министерству здравоохранения поручение как можно быстрее сформировать программу модернизации учреждений первичного звена.

Кроме того, с учётом нашего «абсолютно верного акцента» вы, читатель, можете представить, что правительство Новгородской области рискнёт построить участковую больницу на 10 коек? Да ни в жизнь! Наш курс таков: раз в год – автопоезд здоровья в глухомань, ежемесячно – передвижной ФАП. И вся недолга, если не считать почтальонов с медицинской ориентацией.

Как сообщала пресс-служба правительства, 24 декабря «в регион поступило 50 мобильных медицинских комплексов, больницам были переданы 30 передвижных ФАПов, 2 флюорографа и 4 маммографа, 2 центра здоровья, 3 амбулатории и мобильный кабинет стоматологии. Также ЦРБ получили 5 автомобилей скорой медицинской помощи и 3 реанимобиля».

Тут мне в руки попала брошюра учёных ВШЭ «Рейтинг доступности и качества медицинской помощи в субъектах Российской Федерации», где приведён Интегральный рейтинг доступности и качества оказания медицинской помощи и место субъекта РФ в соответствии с ним в 2012–2017 гг. Дела не так давно минувших дней, тем более что издание увидело свет в 2019 году. Так вот, по итогам 2012-2017 гг. Новгородская область занимала 65-е место по стране.

А вот обнародованный полтора месяца назад газетой «Новые Известия» Итоговый рейтинг регионов России по качеству системы здравоохранения в 2019 году, составленный экспертами Научно-исследовательского финансового института Минфина, Центра развития региональной политики и института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ, дал неожиданный результат: Новгородская область заняла в нём и вовсе 83-е место.

«НИ» разъяснили: «Чтобы определить лидера, мы собрали уже привычные показатели (уровень расходов региона на здравоохранение в расчёте на душу населения, обеспеченность врачами на 10 тыс. жителей, выполнение майских указов по зарплатам врачей и уровню смертности). В каждом разделе есть два рейтинга: 30 регионов с лучшими и 30 регионов с худшими показателями. За попадание в ТОП лучших мы начисляли регионам поощрительные баллы, за попадание в ТОП худших – штрафные баллы. Итоговый результат – это разница поощрительных и штрафных баллов». У новгородцев оказалось 2 поощрительных и 53 штрафных балла, то есть разница убийственная – «минус 51».

Геннадий РЯВКИН